Ne pas attendre le dernier moment pour choisir votre installation vous permettra d’étudier toutes les offres du marché et de vous déterminer dans de bonnes conditions.
C’est non seulement une excellente initiation à votre vie professionnelle future, mais aussi un bon moyen de tester différents établissements, d’en comprendre le mode de fonctionnement et d’apprécier la qualité des équipes.
Un médecin peut se faire remplacer dans sa clientèle :
Les conditions légales et réglementaires du remplacement sont précisées dans l'Article L.4131-2 du Code de la santé publique.
En résumé :
Les étudiants en médecine (*) inscrits en troisième cycle des études médicales en France peuvent être autorisés à exercer la médecine :
Les autorisations sont délivrées par le Préfet du département, après avis favorable du conseil départemental de l'Ordre des médecins, et pour une durée limitée ; elles sont renouvelables dans les mêmes conditions.
De manière plus exceptionnelle (lorsque les besoins de la santé publique l'exigent, par exemple en cas de menace sanitaire de grande ampleur), le Ministre de la Santé peut également, pendant un délai déterminé, habiliter les Préfets à autoriser l'exercice de la médecine par tout ou partie des étudiants ayant validé le deuxième cycle des études médicales.
Les décrets (**) pris en application de cet article précise les conditions d'exercice de la médecine par les étudiants en médecine
Il est ainsi prévu que pour faire un remplacement en médecine générale, l'étudiant doit être inscrit en 3ème cycle des études de médecine générale et avoir effectué trois semestres de résidanat , dont un chez un praticien généraliste agrée.
(*) Étudiants français ou ressortissants de l'un des États membres des communautés européennes ou de l'Espace économique européen
(**) Décret n° 94-120 du 4 février 1994 (Journal Officiel du 13 juillet 1994), modifié par le décret n°98-168 du 13 mars 1998 (J.O du 15 mars 1998)
Beaucoup d’histoires souvent fantaisistes circulent sur les installations, associations, successions. N’ayez pas d’a priori. Soyez ouvert à la discussion, écoutez ce qui vous est proposé et donnez-vous le temps de la réflexion après avoir étudié en toute sérénité les propositions.
Une clinique est une entreprise de santé. Elle met à la disposition des praticiens libéraux des plateaux techniques et des organisations pour qu’ils exercent leur art dans les meilleures conditions. Il est primordial que les praticiens connaissent le mode de fonctionnement de ces organisations et qu’ils participent activement à la vie de l’établissement : missions transversales (CME, CLIN, CLUD, hémovigilance, douleur...) en étroite collaboration avec les équipes administratives.
Un nouveau médecin doit pour s’installer avoir l’agrément de la CME. Mais s’installer veut aussi dire intégrer une organisation qui existe déjà, qui a ses règles et ses réseaux. Il faut l’apprivoiser…
La tendance n’est plus à l’exercice isolé de la médecine mais au regroupement des activités et à la création de pôles d’excellence. Travailler en équipe sera pour vous et pour vos patients un gage de qualité, de sécurité et de confort.
S’installer veut dire monter sa petite entreprise ! Il va donc falloir vous faire connaître et tisser votre toile, constituer vos réseaux, préparer votre mode de fonctionnement avec vos correspondants. Cela prend du temps. Dans d’autres professions cela s’assimile à du marketing !
Signer un contrat engage l’établissement et le praticien. Un contrat doit prévoir les droits et les devoirs de chacune des parties. Il est basé sur la réciprocité. Vous devez vérifier, avec un conseil, que le contrat proposé respecte ces principes. Le Conseil de l’Ordre sera destinataire de ce contrat.
Les deux parties peuvent mettre fin à tout moment à la période d’essai dans certaines conditions exposées dans le contrat. Si des engagements financiers doivent vous lier à vos futurs associés, attendez pour les mettre en œuvre que cette période soit terminée. En cas de rupture vous éviterez ainsi les problèmes de recouvrement de ces sommes.
Pour des raisons fiscales évidentes, il est préférable de s’installer courant janvier plutôt qu’en novembre ou décembre.
S’installer implique à priori que vous passerez une grande partie de votre vie dans le même endroit. Votre conjoint(e) doit s’y sentir bien et éventuellement y trouver un job qui lui convienne parfaitement. Prenez cette décision ensemble… Ne lui demandez pas une sorte de sacrifice au moment du choix de votre lieu d’installation… Cela se retournerait contre vous dans les moments moins romantiques de la vie…