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La situation du système médical français

1 - La densité de médecins

Au 1er juillet 2007, la densité médicale globale en France était de 337 médecins pour 100.000 habitants. Le nombre de médecins n’a jamais été aussi élevé (avec une croissance de près de 30 % depuis 20 ans) alors que les inégalités régionales d’installation des professionnels de santé demeurent particulièrement importantes (la densité médicale varie de 1 à 4 selon les départements).

La densité la plus élevée se trouve en Île-de-France suivie des régions méridionales. À l’opposé, les départements d’outre-mer (DOM) ont la densité la plus faible derrière la Picardie, dernière en métropole [*].

[*] Données brutes : écart de 1 à 3,1 entre le Pas-de-Calais et les Alpes-Maritimes (162,9 médecins pour 100 000 habitants) ; écart de 1 à 3,1 entre l’Eure (118 médecins pour 100 000 habitants aujourd’hui) et Paris (367,3).

La démographie médicale devrait enregistrer une décroissance dans les toutes prochaines années en raison du double effet de la diminution du numerus clausus dans les années 90 et de l’augmentation du nombre de médecins partant en retraite.

Cette nouvelle tendance risque d’aggraver ces disparités géographiques et de générer des difficultés d’accès aux soins dans certaines zones déjà particulièrement fragiles.

Cependant, la moyenne française dépasse toujours celle des pays de l’OCDE qui s’établit à environ 262 médecins pour 100.000 habitants.

Graphique 1  : Évolution de l’ensemble des médecins de 1977 à 2007

Source Eco-Santé France d’après données Adeli de la DREES.

Commentaire du graphique : L’effectif de l’ensemble des médecins (libéraux et salariés) a plus que doublé en trente ans, passant de 86 306 en 1977 à 208 191 en 2007.

Évolution de l’ensemble
des médecins
1977 86306
1978 91442
1979 97168
1980 104073
1981 108054
1982 113000
1983 114951
1984 140300
1985 146800
1986 153200
1987 158500
1988 163800
1989 168700
1990 173100
1991 175500
Évolution de l’ensemble
des médecins
1992 179100
1993 182600
1994 184700
1995 186700
1996 188500
1997 190100
1998 191700
1999 193200
2000 194000
2001 196000
2002 198700
2003 201400
2004 203487
2005 205864
2006 207277
2007 208191

Graphique 2 : Répartition par sexe de la démographie médicale

Commentaire du graphique : La part des femmes dans la démographie médicale est passée de 27,2 % en 1987 à 38,8 % en 2007.

% de praticiens masculins
1987 72,8
1988 72,0
1989 71,2
1990 70,4
1991 69,8
1992 69,0
1993 68,3
1994 67,6
1995 66,2
1996 65,6
1997 64,9
% de praticiens masculins
1998 64,4
1999 64,2
2000 64,1
2001 63,6
2002 63,2
2003 62,8
2004 62,3
2005 62,0
2006 61,6
2007 61,2

Densité de médecins et modulation régionale du numerus clausus

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